martes, 24 de febrero de 2009

MITOS Y REALIDADES DE LA ANESTESIA EPIDURAL










¿QUE ES LA ANESTESIA EPIDURAL?

La anestesia epidural es una anestesia local que insensibiliza la zona lumbar del cuerpo de la cintura para abajo, sin perder el tono muscular, es decir, usted podrá moverse y estará consciente y no perjudicará al bebé. Se usa para aliviar el dolor de partos normales y en las cesáreas.
El parto en su mayoría de casos es doloroso, pero como todo dolor depende de la percepción de cada persona, algunas sentirán más dolor que otras, por lo que la anestesia epidural es una forma de aliviar y hasta suprimir este dolor.En un parto se usa como analgesia sin anular las contracciones del útero.

¿COMO SE APLICA LA ANESTESIA EPIDURAL?

El encargado de realizar la aplicación de la anestesia epidural es el anestesiólogo o una enfermera anestesista, realizándolo cuando la mujer haya alcanzado una dilatación a partir de 2 centímetros, de la siguiente manera:
• Primero le aplicarán una anestesia a través del suero que le colocan apenas llega a la sala de dilatación, ésta sirve para evitar que vaya a moverse por dolor de las contracciones mientras le aplican la epidural.
• Usted tendrá que echarse de costado o sentarse en la cama apoyando los pies en una silla, en ambos casos debe mantener la columna vertebral lo más recta posible pero con la espalda encorvada, el cuerpo relajado y la cabeza inclinada hacia delante.
• Se limpia la zona donde va a realizar la punción para introducir la aguja epidural que permitirá la colocación del catéter epidural.
• Se inyecta un medicamento que insensibiliza la piel donde será introducida la aguja epidural que permitirá lo colocación del catéter epidural. Sólo sentirá un pinchazo puesto que es una inyección común y corriente.
• Se introduce la aguja epidural para introducir el catéter epidural que es flexible y muy fino (más fino que un cabello), en zona lumbar en el espacio que hay entre la segunda y la tercera vértebra.
• Se saca el aguja epidural y el catéter epidural quedará dentro.
• Luego asegurarán las mangueras donde va conectado el catéter epidural a lo largo de su espalda y podrá recostarse.
• Empezará a ingresar la anestesia que será bombeada hacia el catéter epidural hacia el líquido que se encuentra en la columna vertebral haciendo efecto en un par de minutos y tendrá su efecto completo en 15 a 30 minutos aproximadamente.
• Seguirá recibiendo dosis de anestesia hasta después del parto de forma progresiva.De aquí en adelante, el anestesiólogo o la enfermera anestesista lo monitoreará constantemente verificando el bombeo de anestesia y su estado en general.Dependiendo de su posición luego de la colocación del catéter epidural, la anestesia puede ubicarse en diferentes partes de su cuerpo; así, estando recostada sobre el costado izquierdo es posible que reciba más medicamento por ese lado que por el opuesto. También es posible que el medicamento no llegue a alguna zona, generalmente por las nalgas.

¿QUE EFECTOS TIENE LA ANESTESIA EPIDURAL?

-Sentirá las contracciones a manera de presión o tensión muscular, más no dolor.
-Elimina el esfuerzo que realiza el corazón durante el trabajo de parto y le permite respirar normalmente.
- Mejora el suministro de oxigeno del bebé.
- Baja la presión arterial, si baja demasiado causándole algunas veces náuseas, se le administrará un medicamento para elevarla.
-Es la técnica analgésica más efectiva, tanto en calidad (mujeres sin dolor o con dolor leve), como en el número de mujeres que presentan una dilatación y una expulsión sin dolor.
-Permite "disfrutar" del parto, gracias a la ausencia de dolor.
-La madre puede colaborar mejor durante todo el parto, dado que no presenta ni dolor, ni la ansiedad que éste le produce.
-Mejora la circulación placentaria.
-Disminuye la mortalidad perinatal, especialmente en recién nacidos de bajo peso.
-El catéter permite la realización inmediata de una anestesia epidural más fuerte, en caso de que haya que realizar una intervención obstétrica, como una cesárea.

El nacimiento de un hijo es una de las experiencias más gratificantes en la vida. Este importante acontecimiento, debe producirse de la forma más agradable y segura, tanto para la madre como para el bebé. ¿Por qué ensombrecer esta experiencia con el dolor si podemos evitarlo?En fin esa es mi opinión...

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